Konfirmand 2011-12 Billede:
Navn:_______________________________________________
Adresse:________________________________________________________________
Telefon/mobil_____________/______________/mors:_____________/fars:___________
e-mail:_____________________________________
Fødselsregistreringssted(sogn/kommune):______________________________________
Personnummer: _________________-_______________
Dåbsdato: ______________________Er ikke døbt:_____________
Ønskes konfirmeret: Dokkedal Kirke den 6. maj 2012 ______
Mou Kirke den 4. maj 2012 (storbededag)_______
Information til forældre sendes til: ______________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Forældre samtykker i offentliggørelse af konfirmandens navn på menighedens hjemmeside www.mousogn.dk og i aviser i forbindelse med konfirmation:________
Underskrift:_______________________________________________________________
Fortæl lidt om dig selv og dine interesser:
______________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Skemaet afleveres i præstegården: Dokkedalvej 8, Mou, 9280 Storvorde før 1.7